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1、大姨妈来为什么不会痛经
大姨妈来为什么不会痛经
大家好，我是医知科普，是一名临床工作的执业医师，可以为大家普及一些健康和疾病知识，希望大家多多关注。
痛经
一、什么是痛经?是女生们很常见的疾病，在来月经之前或者月经期，出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或种种不适的情况。
痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经，占90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起。我今天主要说说原发性痛经，因为继发性痛经需要治疗其原发疾病。
二、痛经的是什么引起的？1、前列腺素：在痛经的患者中作用的主要是前列腺素F和前列腺素E两种，会比正常妇女体内含量高。其中作用最强的还是前列腺素F。
月经周期分增生期——分泌期——月经期。子宫内膜前列腺素浓度在分泌期较增生期高，到了月经期后溶酶体酶溶解子宫内膜细胞而大量释放，使前列腺素F和前列腺素E，含量增高，前列腺素F高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。增多的前列腺素进入血液循环，还可引起心血管和消化道不同程度的不适症状。
月经周期
2、血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加也与原发性痛经有关。
3、这还受到精神、神经因素影响，每个人的疼痛感受不一样，也会有影响。不排卵的子宫内膜处于增生期，前列腺素含量低极少引起痛经，这也是应用避孕药治疗能治疗痛经原因。
三、痛经有什么表现？
痛经症状
痛经
①一般原发性痛经常见于青春期，多见初潮后1~2年内出现;
②疼痛可在月经前，最早可在月经前12小时出现，大多数在经期出现，以第1日疼痛最严重，持续2~3日后缓解，可出现在下腹部，有的也可出现腰部，或者大腿内侧疼痛。
③也可出现心血管和消化道症状，如有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗;
④妇科检查无异常发现。
四、出现痛经了该怎么办？1、非药物治疗：
（1）心理疏导：有些患者年纪较小，初次出现痛经不适容易出现心理负担，应进行心理治疗，说明月经时的轻度不适是生理反应，让患者充分了解痛经知识，消除紧张和顾虑可缓解疾患。
（2）改变生活习惯：另外要有一个好的生活习惯，足够的休息和睡眠、规律而适度的锻炼、戒烟均对缓解疼痛有一定的帮助。对于严重痛经患者可辅以药物治疗。
2、药物治疗：
（1）前列腺素合成酶抑制剂∶减少前列腺素产生，防止过强子宫收缩和痉挛，从而减轻或消除痛经。80%的都有效。
最佳服药时间是月经来潮时，连服2~3日。布洛芬（bapofen）200~400mg，每日3~4次，或酮洛芬（ketoprofen）50mg，每日3次。（常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸、甲芬那酸、薪普生。）
（2）口服避孕药∶如果出现痛经，并且要求避孕的妇女，可服用避孕药，疗效达90%以上。
结语：一般原发性痛经，首先要妇科检查无器质性疾病。对于一些继发性痛经的如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病需入院进一步检查来排除。
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