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1、为什么我射精时阴茎会痛
为什么我射精时阴茎会痛
首先来了解什么属于阴茎异常勃起？ （欢迎点击关注，我们会倍加努力）
病例1：张先生，40岁，因勃起障碍自行到药店购买了几片所谓的“壮阳药”，晚上10点在性生活时吃了1片，感觉有效但不明显于是又吃了1片，1小时后的确效果很好，阴茎勃起坚硬，多次性交仍不消退，并伴有阴茎疼痛，一直持续到凌晨5点阴茎仍没有消退，这时张先生紧张了，赶紧到医院治疗，诊断为阴茎异常勃起，通过相应处理而痊愈。 病例2：2008年5月我们接诊这样一位患者。刘某，21岁，大学生，1周前在一次体育活动中从高处往下跳时，不慎被一物体撞击了一下会阴处，当时仅感会阴部有些胀痛，局部也没有肿胀或伤痕，就没有在意。但1周后却出现阴茎处于一种半勃起状态，非常害怕，赶快到医院就诊。我们检查发现：阴茎处于半勃起状态，与会阴大约有80度左右，阴茎勃起不充分，患者无胀痛感觉。诊断为阴茎异常勃起。经B超检查阴茎动脉血流良好。经我们保守治疗2天无效。在我们的建议下给患者做了阴茎内动脉造影，明确了动脉裂伤部位，最后经过修补手术而痊愈。大家会问那啥是阴茎异常勃起呢？ 所谓阴茎异常勃起主要有两种情况，第一种情况是在没有性冲动和性刺激的情况下，阴茎不自主的持续性勃起，且一直伴有疼痛超过6小时以上；第二种情况就是性交完毕后，已经射精但是阴茎仍持续勃起，明显肿胀疼痛，其超过6小时以上，难以耐受。阴茎异常勃起与正常的生理性阴茎勃起明显不同，已婚正常男性在性生活时，阴茎自然勃起，一般在射精后阴茎自然变软，即使部分性欲较强的人在射精后又很快勃起，甚至继续性交，但是从射精到重复勃起，都有一个“不应期”，而且没有明显的阴茎疼痛。阴茎异常勃起是男科的一种急症，若处理不当易造成永久性勃起障碍，该病可以发生于任何年龄，但以青壮年多见，常有明显诱因。 说到这里，有读者可能会问病例1是阴茎异常勃起，病例2患者阴茎勃起并不充分，也是异常勃起，二者有什么区别？阴茎异常勃起有不同的类别。医学上将阴茎异常勃起分为2种，一种是静脉闭塞性异常勃起，是因阴茎海绵体内血液瘀积堵塞静脉，血液处于高凝状态，不能回流所致，特点勃起坚硬，胀痛明显，超声检查动脉血流减少，又称低血流型阴茎异常勃起，病例1就是这种异常勃起。另一种为动脉因素引起（动脉损伤，动脉血不能及时关闭），特点是勃起不坚硬，胀痛不明显，超声检查动脉血流良好，又称高血流性异常勃起。临床上第一种情况比较常见。一般来说，高血流性异常勃起因血流较充分，发病时间即使达数天，甚至数月仍有可能治愈，后遗症少，预后良好；而低血流型由于静脉回流受阻，必须尽快处理，否则易引起阴茎海绵体纤维化，最终导致永久性阳痿 那么为什么会出现阴茎异常勃起？ 阴茎异常勃起的病理生理机制现在还不完全清楚，近年来认为是海绵体内神经-动脉机制障碍，在临床上可分为原发性和继发性两种，原发性阴茎异常勃起是无潜在的原发性疾病存在而出现异常勃起，目前原发性阴茎勃起的病因还不明确，但一般认为与一味追求“金枪不倒”而反复手淫及应用药物增强性感觉有关，多见于18-50岁的人。继发性阴茎异常勃起常见的原因主要有： ⑴一些会阴、阴茎外伤造成支配阴茎海绵体供血的动脉血管损伤。譬如病例2就是如此。 ⑵由于治疗和诊断的需要在阴茎海绵体内注射血管活性药物（如罂粟碱、前列腺E等）而引起。 ⑶某些手术尤其是盆腔手术导致动脉血通过异常通道直接进入海绵窦。 ⑷某些血液病如真性红细胞增多症、血小板减少症、慢性粒细胞性白血病、血栓性静脉炎，特别是镰状细胞贫血。还有膀胱癌、前列腺癌等肿瘤会引起引颈静脉回流障碍，造成阴茎异常勃起。 ⑸一些药物的影响如有些抗抑郁药、抗高血压药等，常见的如三唑酮、氯丙嗪、氯氮平、哌唑嗪等。在使用时一定要慎重。
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