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1、孕期为什么要查铁蛋白
孕期为什么要查铁蛋白
缺铁性贫血可能发生在不同年龄的人群中，但在孕妈中最常见，尤其是高龄+二胎的产妇，常常存在多种微量元素缺乏，包括钙、铁、锌等，其中因缺铁导致的妊娠合并缺铁性贫血是最常见的疾病。
铁是人体最早发现的必需微量元素之一，约占体重的0.006%，成人体内含铁3~5克，其中的60~70%存在于血红蛋白中，3%在肌红蛋白中，各种酶系统中的铁不足1%，余下的26~36%以运铁物质和铁储备的形式存在。
铁是血红蛋白分子的重要组成，血红蛋白分子可以吸收肺中的氧气，随血流将氧带到机体的组织细胞。
当铁的供给不足时，这一参与氧的转运、交换和组织呼吸的作用受到影响，血液中的血红蛋白含量会逐步降低，从而出现缺铁性贫血，使人感到疲乏和虚弱等。
在产检中，通常诊断贫血的首选检查是血常规检查。
轻度贫血<110-70g/L
重度贫血<70g/L
极重度贫血<40g/L
为了早发现铁缺乏及预防缺铁性贫血，在产检中，除了检查血常规看血色素水平以外，有条件的孕妈妈可以检测血清铁蛋白，根据血清铁蛋白水平决定是否补铁以及如何补铁。
ID：储存铁耗竭血清铁蛋白小于20微克/ml，但铁蛋白饱和度正常，血红蛋白正常。
IDE：细胞内铁缺乏血清铁蛋白小于20微克/ml，铁蛋白饱和度小于15%，但血红蛋白依然正常。
IDA：缺铁性贫血血红蛋白低于115g/L，血清铁蛋白小于20微克/ml，铁蛋白饱和度小于15%。出现临床贫血。
1、孕妇血容量和红细胞数量逐渐增加到了孕晚期，孕妇血浆容量增加超过了40%，而血细胞，主要为红细胞的生成仅增加18%~25%，造成孕妇的血液呈稀释状态而出现孕期生理性贫血。
2、胎儿、胎盘、脐带等组织的生长均额外需要铁怀孕前期时，食物中的铁能基本上满足每天的需求量，所以贫血的状况很轻微。到了孕中后期，胎儿开始迅速增长，即使孕妇储存铁消耗过多导致已经发生缺铁性贫血，依然会继续向胎儿及胎盘组织供铁，从而造成贫血的进一步加重。
3、怀孕期间呕吐、挑食等原因导致的营养不良孕早期的恶心，呕吐等都可能引起孕妇的营养不良和铁元素的缺乏。
4、其他危险因素研究发现，孕妇高龄、生育时间间隔短、不服用含铁的叶酸片或偶尔服用，以及不良的饮食习惯和缺铁有着紧密联系。其中最主要的影响因素还是妊娠期铁摄入不足，或膳食结构不合理导致的铁利用率下降。
孕妇需要更加注意补铁：● 高龄● 两次怀孕间隔较短● 一次怀两胎及以上● 经常性晨吐，妊娠反应强烈● 饮食中缺乏富含铁元素的食物● 怀孕前月经流量多
孕期铁缺乏和缺铁性贫血对母体、胎儿和新生儿会造成不良影响。
对孕妇来说，缺铁很容易导致孕期并发症，如妊娠期高血压疾病、胎膜早破、产褥期感染、产后抑郁等。
还会影响胎儿生长发育，易出现宫内生长受限、新生儿窒息、慢性宫内缺氧甚至胎死宫内等危险。
所以，孕妈们一定要及时补铁!
孕期孕妈妈对铁的需求大大提升，多数准妈妈完全靠饮食来供给仍不能满足需要，需要在医生的指导下进行膳食、铁剂的补充。
孕前期良好的铁营养是成功妊娠的必要条件，孕前缺铁易导致早产、孕期母体体重增长不足以及新生儿低出生体重。建议缺铁或贫血的育龄妇女，多摄入含铁丰富的食物，并在医生的指导下补充铁剂/维生素C，待缺铁或贫血得到纠正后，再计划怀孕。
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