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1、每次来大姨妈都发烧为什么
每次来大姨妈都发烧为什么
文/心血管守护者贡鸣说(北京安贞医院心脏外科副主任医师)
由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过0.5℃），称为发烧。
每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素（时间、季节、环境、月经等）的影响。因此判定是否发烧，最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。引起发烧的原因很多，最常见的是感染（包括各种细菌感染，病毒感染，支原体感染等），其次是自身免疫病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等）、恶性肿瘤等。
由于感染引起的发烧，是由于外界致病物质与体内的免疫系统相互作用产生的应答反应，这种作用可以充分调动人体的免疫功能清除病原体，同时以发热为标志，给予对症支持的药物，可以加速对病原体的消灭，是有积极作用的；而对于自身免疫疾病和恶性肿瘤引起的发热，则没有外源性的致病菌参与，而是自身代谢出来的炎性因子、致热因子作用于脑内的体温调节中枢导致的，这些因子我们可以统称为内生致热原（EP），其种类主要有白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏死因子（TNF）、干扰素（IFN）、白细胞介素-6（IL-6）等，这些物质在体内引起的发热在治疗起来就显得更加棘手，因此我们可以看到自身免疫病及肿瘤患者经常出现午后低热、困乏无力的症状。
事实上，发热本身不是疾病，而是一种症状。其实，它是体内抵抗感染的机制之一。发烧甚至可能有它的用途：缩短疾病时间、增强抗生素的效果、使感染较不具传染性。这些能力应可以抵消发烧时所经历的不舒服。但不明原因发热(Fever of Unknown Origin, FUO)的病因诊断是一个世界性难题,有近10%的FUO病例始终不能明确病因。发热本身可由多类疾病,如上述的感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,都有可能缺无法明确归类。FUO诊断包含3个要点:①发热时间持续≥3周;②体温多次>38.3℃;③经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。可见,虽然FUO本身是症状诊断,不是疾病诊断,但诊断要求却十分严格。
因此，对于我们在日常生活中经常遇到的发烧，还是不能掉以轻心的。
1.不要随随便便就打针吃药，尤其是抗生素；
2.先以物理降温为主，辅以维生素类食物增强免疫力；
3.对于经常性或有一定时间规律的发热，要及时就诊，排除FUO包括的免疫系统疾病甚至肿瘤的可能。
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